La Trans-PKR, parfois appelée PKR tout laser, est une technique de chirurgie laser de surface proche de la PKR classique. La différence principale concerne le retrait de l’épithélium : en Trans-PKR, cette étape est réalisée par le laser excimer, sans retrait mécanique préalable.
Trans-PKR ou PKR : qu’est-ce qui est identique ?
Dans les deux techniques, la correction réfractive est réalisée à la surface de la cornée, sans création de volet.
Après le traitement, l’épithélium doit repousser. Une lentille pansement est généralement utilisée pendant cette phase.
Qu’est-ce qui change avec la Trans-PKR ?
Le laser réalise successivement l’ablation de l’épithélium puis le remodelage réfractif.
Cette approche réduit les manipulations instrumentales de surface, la surface traitée et permet un traitement automatisé en une séquence.
La Trans-PKR fait-elle moins mal ?
L’inconfort postopératoire reste lié en grande partie à la repousse de l’épithélium. Il existe donc, comme après PKR, quelques jours pendant lesquels brûlures, larmoiement ou photophobie peuvent être présents.
L’expérience exacte varie d’un patient à l’autre.
Quelle récupération après une Trans-PKR ?
Certaines stratégies Trans-PKR peuvent favoriser une réépithélialisation efficace, mais il ne faut pas présenter une récupération plus rapide comme une garantie universelle.
Dans les deux cas, la récupération reste généralement plus progressive qu’après un LASIK.
Pour quels patients peut-on envisager cette chirurgie laser de surface ?
La Trans-PKR peut être proposée dans certaines myopies, certains astigmatismes ou hypermétropies selon les possibilités du laser et le bilan de la cornée.
Elle peut aussi être discutée lorsque l’on souhaite une chirurgie sans volet.
Comment choisir entre PKR et Trans-PKR ?
À retenir
La Trans-PKR est une évolution technique de la PKR de surface. Elle automatise le retrait de l’épithélium, mais conserve le principe fondamental et la phase de cicatrisation propres à la PKR.
